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萎縮性胃炎不到半年瘦了20斤是怎么回事
病情描述:
萎縮性胃炎不到半年瘦了20斤是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    體重短期內(nèi)快速下降可能與萎縮性胃炎導(dǎo)致的營養(yǎng)吸收障礙、消化功能減退有關(guān),也可能由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、自身免疫因素或伴隨其他消化系統(tǒng)疾病引起。

    1. 營養(yǎng)吸收障礙

    胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸和消化酶分泌減少,影響蛋白質(zhì)、維生素B12等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。建議調(diào)整飲食為少食多餐,選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶片或多酶片輔助消化。

    2. 幽門螺桿菌感染

    該感染會加重胃黏膜炎癥和萎縮程度,可能導(dǎo)致食欲減退和代謝異常。確診需進行碳13呼氣試驗,根治方案通常包含奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三聯(lián)療法。

    3. 伴隨其他疾病

    可能合并胃潰瘍或十二指腸潰瘍,表現(xiàn)為餐后腹痛、黑便等癥狀。胃鏡檢查可明確診斷,治療需用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護黏膜。

    4. 腫瘤風(fēng)險排查

    極少數(shù)情況下胃黏膜腸上皮化生可能進展為胃癌,表現(xiàn)為持續(xù)消瘦、嘔血等。建議完善胃鏡活檢和腫瘤標(biāo)志物檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除治療。

    日常需避免辛辣刺激食物,定期監(jiān)測體重變化,若持續(xù)消瘦或出現(xiàn)貧血、嘔血等癥狀應(yīng)立即就診消化內(nèi)科。

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