更年期月經(jīng)持續(xù)十幾天未結(jié)束可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、子宮肌瘤等原因引起,可通過(guò)激素治療、藥物止血、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
更年期卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素波動(dòng),可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物調(diào)節(jié)周期。
長(zhǎng)期無(wú)排卵性出血可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生或息肉,通常伴隨經(jīng)量增多。需進(jìn)行診刮術(shù)明確病理,必要時(shí)使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服醋酸甲羥孕酮片。
血小板減少或凝血因子異??赡苎娱L(zhǎng)出血時(shí)間,常伴有皮膚瘀斑。需檢查凝血功能,可使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等止血藥物。
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),多伴隨痛經(jīng)。超聲確診后可采用米非司酮片縮小子宮肌瘤,或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)。
建議記錄出血情況并復(fù)查血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。