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頸椎牽引后頭暈惡心怎么辦
病情描述:
頸椎牽引后頭暈惡心怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    頸椎牽引后頭暈惡心可能與牽引力度不當(dāng)、體位變化過快、椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激等因素有關(guān),可通過調(diào)整牽引參數(shù)、改變體位、藥物治療等方式緩解。

    1、牽引力度不當(dāng)

    牽引力度過大可能牽拉頸部血管神經(jīng),建議立即停止?fàn)恳⒏嬷t(yī)生調(diào)整參數(shù),輕度不適可通過平臥休息緩解。

    2、體位變化過快

    牽引后突然起身導(dǎo)致體位性低血壓,應(yīng)緩慢改變體位并保持頭頸部穩(wěn)定,必要時(shí)測量血壓。

    3、椎動脈受壓

    可能與頸椎不穩(wěn)或骨質(zhì)增生有關(guān),常伴視物旋轉(zhuǎn)感,需進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查,可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、氟桂利嗪等改善循環(huán)藥物。

    4、交感神經(jīng)刺激

    牽引誘發(fā)交感神經(jīng)興奮時(shí)多伴心慌出汗,建議使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松減輕水腫。

    出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐需排除后循環(huán)缺血等急癥,建議暫停牽引并復(fù)查頸椎MRI,日常避免快速轉(zhuǎn)頭及長時(shí)間低頭動作。

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