頸椎牽引后頭暈惡心可能與牽引力度不當(dāng)、體位變化過快、椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激等因素有關(guān),可通過調(diào)整牽引參數(shù)、改變體位、藥物治療等方式緩解。
牽引力度過大可能牽拉頸部血管神經(jīng),建議立即停止?fàn)恳⒏嬷t(yī)生調(diào)整參數(shù),輕度不適可通過平臥休息緩解。
牽引后突然起身導(dǎo)致體位性低血壓,應(yīng)緩慢改變體位并保持頭頸部穩(wěn)定,必要時(shí)測量血壓。
可能與頸椎不穩(wěn)或骨質(zhì)增生有關(guān),常伴視物旋轉(zhuǎn)感,需進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查,可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、氟桂利嗪等改善循環(huán)藥物。
牽引誘發(fā)交感神經(jīng)興奮時(shí)多伴心慌出汗,建議使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松減輕水腫。
出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐需排除后循環(huán)缺血等急癥,建議暫停牽引并復(fù)查頸椎MRI,日常避免快速轉(zhuǎn)頭及長時(shí)間低頭動作。