股骨頭壞死晚期多數需要人工關節(jié)置換手術。股骨頭壞死晚期處理方式主要有保守治療、人工股骨頭置換、全髖關節(jié)置換、個體化評估。
適用于身體條件差或拒絕手術者,可通過減輕負重、鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,但不能逆轉壞死進程。
針對股骨頭塌陷但髖臼完好患者,通過置換壞死股骨頭保留自身髖臼,手術創(chuàng)傷相對較小。
適用于髖臼同時受損的晚期病例,能徹底解決疼痛和功能障礙,是目前主流手術方案。
需結合年齡、職業(yè)需求、基礎疾病等因素綜合決策,部分高齡患者可能選擇姑息治療。
晚期患者應避免劇烈運動,控制體重減輕關節(jié)負擔,術后需嚴格遵循康復計劃進行功能鍛煉。