雙腿跟骨骨折后下地時(shí)間一般為6-12周,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到骨折嚴(yán)重程度、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練、個(gè)體差異等因素影響。
無移位骨折可較早部分負(fù)重,粉碎性骨折需延長制動(dòng)期至12周以上,需通過影像學(xué)評(píng)估愈合進(jìn)度。
石膏固定需維持6-8周,手術(shù)內(nèi)固定患者4-6周后可嘗試拄拐部分負(fù)重,外固定支架需根據(jù)骨痂形成情況調(diào)整。
拆除固定后需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力練習(xí),逐步從雙拐過渡到單拐,全負(fù)重前需完成步態(tài)評(píng)估。
兒童愈合較快可能提前2-3周,老年人或合并糖尿病患者需延長1-2周,營養(yǎng)狀況差者需補(bǔ)充鈣劑與維生素D。
康復(fù)期間建議高蛋白飲食,每日進(jìn)行足趾屈伸練習(xí),定期復(fù)查X線片確認(rèn)骨折線模糊后再逐步增加負(fù)重。