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皰疹神經(jīng)痛主要由水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染、免疫力下降、神經(jīng)損傷、糖尿病或腫瘤等基礎疾病誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚愈后持續(xù)灼痛或刺痛。
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后潛伏在神經(jīng)節(jié),病毒再激活時可沿神經(jīng)纖維擴散并破壞神經(jīng),需早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物抑制病毒復制。
熬夜、壓力或疲勞導致免疫系統(tǒng)功能減弱,無法有效控制病毒復制,建議調(diào)整作息并補充維生素B族,必要時遵醫(yī)囑使用干擾素注射液調(diào)節(jié)免疫。
病毒直接破壞神經(jīng)髓鞘導致異常放電,可能伴隨皮膚麻木或觸覺過敏,可聯(lián)合普瑞巴林膠囊、加巴噴丁片、阿米替林片等神經(jīng)修復藥物緩解疼痛。
糖尿病血糖控制不佳或腫瘤患者免疫力低下易誘發(fā)病毒再激活,需積極治療原發(fā)病,疼痛嚴重時可考慮神經(jīng)阻滯術或脈沖射頻治療。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強免疫力,急性期避免抓撓患處,疼痛持續(xù)超過1個月需至疼痛科或神經(jīng)內(nèi)科評估神經(jīng)損傷程度。