權(quán)威問答
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慢性活動(dòng)性肝炎的特征性病變主要包括肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死、橋接壞死、纖維組織增生、假小葉形成。
肝細(xì)胞局灶性溶解性壞死，周圍可見淋巴細(xì)胞浸潤，多由持續(xù)病毒感染或自身免疫反應(yīng)引起，需通過抗病毒藥物或免疫抑制劑控制。
中央靜脈與匯管區(qū)間出現(xiàn)帶狀肝細(xì)胞壞死，常伴隨轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，提示疾病進(jìn)展，需及時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢評估。
活化的肝星狀細(xì)胞分泌膠原纖維，形成纖維間隔，可選用秋水仙堿等抗纖維化藥物延緩進(jìn)展。
纖維間隔分割肝實(shí)質(zhì)形成結(jié)構(gòu)異常的肝細(xì)胞團(tuán)，為肝硬化前期改變，需定期監(jiān)測肝功能及影像學(xué)變化。
建議患者定期復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟彈性檢測，避免飲酒和肝毒性藥物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
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