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急性心肌梗死支架術(shù)后危險(xiǎn)期通常為1-3個(gè)月,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受血管再通情況、基礎(chǔ)疾病控制、術(shù)后并發(fā)癥及康復(fù)治療等因素影響。
支架植入后冠狀動(dòng)脈血流恢復(fù)程度直接影響預(yù)后,完全血運(yùn)重建者危險(xiǎn)期縮短,可配合使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物預(yù)防血栓。
高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病未達(dá)標(biāo)會(huì)延長危險(xiǎn)期,需監(jiān)測血壓血糖,必要時(shí)使用二甲雙胍、胰島素、氨氯地平等藥物控制原發(fā)病。
支架內(nèi)再狹窄或心力衰竭等并發(fā)癥可能延長危險(xiǎn)期,出現(xiàn)胸悶氣促需及時(shí)復(fù)查冠脈造影,嚴(yán)重者需考慮再次血運(yùn)重建治療。
規(guī)范的心臟康復(fù)訓(xùn)練有助于縮短危險(xiǎn)期,包括有氧運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練及營養(yǎng)指導(dǎo),避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。
術(shù)后需低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估心功能恢復(fù)情況。