權(quán)威問(wèn)答
椎間盤膨出是椎間盤纖維環(huán)部分松弛但未破裂，導(dǎo)致髓核向周圍均勻膨隆的退行性改變，屬于腰椎間盤病變的早期表現(xiàn)，常見(jiàn)于腰椎間盤突出癥、脊柱退行性變等疾病。
椎間盤纖維環(huán)因長(zhǎng)期受壓出現(xiàn)彈性下降，髓核向四周均勻膨出但未突破纖維環(huán)，多與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的自然退變有關(guān)，可通過(guò)熱敷、牽引等物理治療緩解癥狀。
長(zhǎng)期彎腰負(fù)重或姿勢(shì)不良導(dǎo)致椎間盤壓力失衡，膨出程度較輕時(shí)表現(xiàn)為間歇性腰痛，建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉并使用腰圍保護(hù)。
椎間盤含水量減少加速纖維環(huán)脆性增加，可能伴隨下肢麻木感，需避免久坐久站，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物。
膨出持續(xù)進(jìn)展可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)坐骨神經(jīng)痛，若出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮手術(shù)干預(yù)，如椎間盤切除術(shù)或椎間融合術(shù)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免單側(cè)負(fù)重，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱穩(wěn)定性，出現(xiàn)持續(xù)下肢放射痛需及時(shí)就醫(yī)。
