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宮頸癌在陰道超聲檢查中可能被發(fā)現(xiàn)，但確診需結(jié)合病理活檢。陰道超聲可輔助觀察宮頸形態(tài)異常、血流信號(hào)增強(qiáng)等間接征象，但明確診斷依賴宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)及組織病理學(xué)結(jié)果。

1、影像學(xué)特征

陰道超聲可能顯示宮頸體積增大、結(jié)構(gòu)紊亂或局部低回聲團(tuán)塊，但早期病變敏感度有限，約半數(shù)微小浸潤(rùn)癌難以通過超聲直接識(shí)別。

2、血流信號(hào)評(píng)估

彩色多普勒可檢測(cè)腫瘤新生血管形成，表現(xiàn)為血流信號(hào)豐富、阻力指數(shù)降低，但需與宮頸炎等良性病變鑒別，特異性約70%。

3、分期輔助價(jià)值

對(duì)于中晚期宮頸癌，陰道超聲有助于評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度、宮旁侵犯及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，為臨床分期提供參考依據(jù)。

4、聯(lián)合診斷必要性

陰道超聲異常發(fā)現(xiàn)需結(jié)合TCT檢查、HPV分型檢測(cè)及陰道鏡下活檢，單純超聲檢查的假陰性率可達(dá)30%，不能作為獨(dú)立診斷手段。

建議出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道排液等癥狀者及時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查，超聲異常者應(yīng)進(jìn)一步完成三階梯診斷流程，避免漏診延誤治療。