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絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增厚多數(shù)屬于良性病變，可能與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增生等因素有關(guān)，僅少數(shù)情況與子宮內(nèi)膜癌相關(guān)。

1、激素波動(dòng)

絕經(jīng)后卵巢功能衰退，但腎上腺仍分泌少量雌激素，可能導(dǎo)致內(nèi)膜增厚。無須特殊治療，定期復(fù)查超聲即可。

2、子宮內(nèi)膜息肉

息肉可能引起局部內(nèi)膜增厚，通常伴隨不規(guī)則出血。可通過宮腔鏡切除，藥物可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮。

3、子宮內(nèi)膜炎

慢性炎癥刺激可導(dǎo)致內(nèi)膜增厚，常伴有下腹隱痛或分泌物異常。需抗感染治療，藥物可選頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素。

4、子宮內(nèi)膜增生

長期無孕激素拮抗的雌激素刺激可能導(dǎo)致增生，分為單純性與不典型增生。需孕激素治療，藥物包括醋酸甲地孕酮、炔諾酮、左炔諾孕酮。

建議絕經(jīng)后女性每年進(jìn)行婦科檢查，若出現(xiàn)陰道流血或超聲顯示內(nèi)膜超過4毫米，需及時(shí)就診評(píng)估。日常保持規(guī)律作息，控制體重有助于激素平衡。