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胰島素治療糖尿病可能出現(xiàn)低血糖、體重增加、注射部位反應(yīng)、過敏反應(yīng)等副作用,多數(shù)情況可通過規(guī)范用藥和監(jiān)測避免。
胰島素過量或進食不規(guī)律可能引發(fā)低血糖,表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈。建議隨身攜帶糖果,定期監(jiān)測血糖,調(diào)整劑量需遵醫(yī)囑。相關(guān)藥物包括速效胰島素類似物門冬胰島素、短效胰島素常規(guī)人胰島素。
胰島素促進葡萄糖利用和脂肪合成可能導(dǎo)致體重上升。需配合飲食控制與運動,必要時聯(lián)用二甲雙胍等口服降糖藥。長效胰島素類似物甘精胰島素對體重影響較小。
反復(fù)注射可能出現(xiàn)皮下脂肪增生或硬結(jié)。應(yīng)輪換注射部位,使用超細針頭,預(yù)混胰島素制劑如精蛋白鋅重組賴脯胰島素可減少注射頻率。
極少數(shù)患者對胰島素成分過敏,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難。可換用高純度人胰島素或地特胰島素等低致敏劑型,嚴重者需脫敏治療。
使用胰島素期間應(yīng)保持均衡飲食,適量運動,定期復(fù)查血糖及肝腎功能,出現(xiàn)嚴重副作用及時就醫(yī)調(diào)整方案。