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雙側(cè)甲狀腺彌漫性病變伴結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物控制、超聲引導(dǎo)穿刺、手術(shù)切除等方式治療。該病變通常由碘攝入異常、自身免疫異常、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等原因引起。

1、定期復(fù)查

結(jié)節(jié)體積小于10毫米且無惡性征象時(shí)，建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲，觀察結(jié)節(jié)形態(tài)及血流變化。

2、藥物控制

甲狀腺功能異常者可服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平，合并橋本甲狀腺炎時(shí)需配合硒酵母片，結(jié)節(jié)增長較快者可短期試用夏枯草膠囊。

3、超聲引導(dǎo)穿刺

對(duì)可疑惡性結(jié)節(jié)需進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢，明確病理性質(zhì)。該檢查可能導(dǎo)致局部血腫，需壓迫止血15分鐘。

4、手術(shù)切除

當(dāng)結(jié)節(jié)壓迫氣管或病理確診為惡性時(shí)，需行甲狀腺部分或全切術(shù)，術(shù)后需終身服用甲狀腺激素替代藥物。

日常需保持適量海帶紫菜等含碘食物攝入，避免頸部受壓及放射性接觸，出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難應(yīng)及時(shí)就診。