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嗜鉻細(xì)胞瘤與糖尿病的關(guān)系主要涉及激素分泌異常導(dǎo)致的血糖代謝紊亂，嗜鉻細(xì)胞瘤可能通過兒茶酚胺過量分泌誘發(fā)繼發(fā)性糖尿病。

1、激素干擾

嗜鉻細(xì)胞瘤分泌過量兒茶酚胺，通過激活β受體抑制胰島素釋放，同時促進(jìn)肝糖原分解，導(dǎo)致血糖升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿等糖尿病癥狀，需通過腫瘤切除手術(shù)根治。

2、胰島素抵抗

兒茶酚胺持續(xù)升高會降低外周組織對胰島素的敏感性，引發(fā)胰島素抵抗。這類患者需監(jiān)測糖化血紅蛋白，可短期使用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物控制血糖。

3、應(yīng)激性高血糖

腫瘤導(dǎo)致的激素波動可能引發(fā)應(yīng)激性高血糖，表現(xiàn)為餐后血糖顯著升高。這種情況需要先控制血壓波動，再考慮使用格列美脲等降糖藥。

4、繼發(fā)損害

長期未治療的嗜鉻細(xì)胞瘤可能造成胰腺β細(xì)胞功能衰竭，導(dǎo)致永久性糖尿病。此類患者術(shù)后仍需長期監(jiān)測血糖，必要時使用胰島素治療。

確診嗜鉻細(xì)胞瘤合并血糖異常的患者應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行腫瘤治療，術(shù)后定期復(fù)查血糖及血壓指標(biāo)，飲食上需控制高糖高脂攝入。