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新生兒甲狀腺偏高可能由母體甲狀腺功能異常、碘攝入過(guò)量、先天性甲狀腺激素合成障礙、垂體或下丘腦病變等原因引起。需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)明確病因，及時(shí)干預(yù)避免影響生長(zhǎng)發(fā)育。

1、母體因素

妊娠期母體存在甲亢或甲減時(shí)，甲狀腺抗體可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒。建議孕婦定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，新生兒出生后需復(fù)查促甲狀腺激素水平。

2、碘攝入異常

母親孕期過(guò)量攝入含碘藥物或海產(chǎn)品，可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺代償性腫大。哺乳期應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，新生兒需檢測(cè)尿碘含量。

3、合成障礙

先天性甲狀腺過(guò)氧化物酶缺乏等遺傳缺陷，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成異常。表現(xiàn)為皮膚粗糙、喂養(yǎng)困難，需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。

4、中樞病變

垂體TSH瘤或下丘腦發(fā)育異?？衫^發(fā)甲狀腺功能紊亂。伴隨生長(zhǎng)遲緩、低血糖等癥狀，需進(jìn)行頭顱MRI檢查明確診斷。

發(fā)現(xiàn)新生兒甲狀腺異常應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科，哺乳期母親應(yīng)保持低碘飲食，定期監(jiān)測(cè)嬰兒智力發(fā)育和骨齡變化。