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橈神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致典型的手部畸形，表現(xiàn)為垂腕、垂指及虎口區(qū)感覺減退，但畸形程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。

1、垂腕畸形

橈神經(jīng)支配伸腕肌群，損傷后腕關(guān)節(jié)無法背伸，呈現(xiàn)特征性下垂?fàn)顟B(tài)。早期可通過支具固定，配合甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

2、垂指畸形

伸指功能喪失導(dǎo)致掌指關(guān)節(jié)下垂，手指呈屈曲狀。需進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，嚴(yán)重者需手術(shù)探查神經(jīng)或肌腱轉(zhuǎn)位修復(fù)。

3、虎口萎縮

橈神經(jīng)感覺支損傷導(dǎo)致第一背側(cè)骨間肌萎縮，虎口區(qū)變窄?？蓢L試電刺激治療，使用加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。

4、功能代償

部分患者通過屈腕屈指代償動(dòng)作完成抓握，長期可能繼發(fā)屈肌腱攣縮。需定制康復(fù)計(jì)劃防止關(guān)節(jié)僵硬。

建議損傷后3個(gè)月內(nèi)盡早就診手外科，結(jié)合肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況，避免長期畸形導(dǎo)致不可逆功能障礙。