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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與結(jié)節(jié)性質(zhì)、手術(shù)方式及術(shù)后管理等因素相關(guān)。
良性結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)概率較低,惡性結(jié)節(jié)需結(jié)合病理類型評(píng)估。濾泡性腫瘤或甲狀腺癌術(shù)后需長期監(jiān)測甲狀腺功能及超聲。
部分甲狀腺切除患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高于全切術(shù)。殘留甲狀腺組織可能新生結(jié)節(jié),全切術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
未規(guī)范服用左甲狀腺素鈉可能導(dǎo)致促甲狀腺激素水平升高,刺激殘留組織增生。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查激素水平及頸部超聲。
有放射線暴露史、家族史或橋本甲狀腺炎患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。此類人群需縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。
術(shù)后建議低碘飲食,避免頸部外傷,每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,發(fā)現(xiàn)異常回聲及時(shí)干預(yù)。