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尿酸700微摩爾每升對(duì)腎臟可能造成嚴(yán)重?fù)p害，主要風(fēng)險(xiǎn)包括尿酸結(jié)晶沉積、慢性腎病、急性腎損傷、痛風(fēng)性腎病。

1、尿酸結(jié)晶沉積

長(zhǎng)期高尿酸可能導(dǎo)致尿酸鈉結(jié)晶在腎間質(zhì)沉積，引起炎癥反應(yīng)和纖維化。需通過(guò)堿化尿液、增加飲水量促進(jìn)排泄，可使用碳酸氫鈉片、枸櫞酸鉀顆粒等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

2、慢性腎病

持續(xù)高尿酸會(huì)損傷腎小管功能，與高血壓、糖尿病共同作用加速腎功能惡化。通常伴隨夜尿增多、泡沫尿，需控制基礎(chǔ)疾病并服用非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

3、急性腎損傷

尿酸急劇升高可能堵塞腎小管導(dǎo)致少尿或無(wú)尿，常見(jiàn)于腫瘤溶解綜合征。需緊急水化治療，必要時(shí)使用拉布立酶促進(jìn)尿酸分解，同時(shí)監(jiān)測(cè)肌酐水平。

4、痛風(fēng)性腎病

長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可形成腎結(jié)石并損害腎單位，晚期可能出現(xiàn)腎功能不全。典型癥狀包括腰痛、血尿，需長(zhǎng)期服用別嘌醇抑制尿酸生成，配合低嘌呤飲食。

建議每日飲水2000毫升以上，限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入，定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)浮腫或排尿異常應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。