權(quán)威問答
盆腔炎常累及的部位主要有子宮、輸卵管、卵巢、盆腔腹膜。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，炎癥可能局限于單一部位，也可能同時波及多個區(qū)域。
子宮內(nèi)膜炎是盆腔炎的常見表現(xiàn)，病原體通過宮頸上行感染子宮內(nèi)膜，可能導(dǎo)致異常陰道出血、下腹墜痛等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等。
輸卵管炎易導(dǎo)致管腔粘連或積水，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛及不孕。淋病奈瑟菌或衣原體感染是主要病因，治療需聯(lián)合使用頭孢克肟、阿奇霉素等藥物。
卵巢受累時可能形成輸卵管卵巢膿腫，伴隨發(fā)熱和盆腔包塊。需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星，嚴重者需手術(shù)引流。
盆腔腹膜炎可引發(fā)全腹壓痛及反跳痛，多由輸卵管炎擴散導(dǎo)致。治療需覆蓋厭氧菌的廣譜抗生素，如莫西沙星聯(lián)合甲硝唑。
急性期應(yīng)臥床休息，避免性生活，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，定期復(fù)查直至炎癥完全消退。
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