權(quán)威問(wèn)答
聲帶息肉術(shù)后復(fù)發(fā)可通過(guò)嗓音訓(xùn)練、藥物治療、聲帶注射、二次手術(shù)等方式治療。復(fù)發(fā)通常由發(fā)聲習(xí)慣不良、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、炎癥持續(xù)刺激、瘢痕體質(zhì)等原因引起。
通過(guò)專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師指導(dǎo)進(jìn)行呼吸與發(fā)聲協(xié)調(diào)訓(xùn)練，糾正錯(cuò)誤發(fā)聲方式。建議采用腹式呼吸法，避免聲帶過(guò)度摩擦。
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕水腫，配合金嗓散結(jié)丸活血化瘀，必要時(shí)口服潑尼松控制炎癥。藥物需在喉鏡監(jiān)測(cè)下使用。
對(duì)局限性復(fù)發(fā)灶可在喉鏡引導(dǎo)下注射透明質(zhì)酸酶或糖皮質(zhì)激素，適用于不宜二次手術(shù)者。需評(píng)估注射部位血管分布。
顯微鏡支撐喉鏡下切除復(fù)發(fā)息肉，嚴(yán)重者需行聲帶成形術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲2周，復(fù)發(fā)概率與手術(shù)方式選擇相關(guān)。
術(shù)后應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持環(huán)境濕度，定期復(fù)查喉鏡。吸煙飲酒者需徹底戒除，教師等職業(yè)用嗓人群建議調(diào)整工作強(qiáng)度。
