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甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的早期征兆可能包括骨痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫等癥狀，癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。

1、骨痛：

持續(xù)性局部骨痛是常見早期表現(xiàn)，多因溶骨性破壞導(dǎo)致，夜間疼痛加重，常見于脊柱、骨盆或長(zhǎng)骨，需通過骨掃描或MRI確診。

2、病理性骨折：

輕微外力即可引發(fā)骨折，多見于承重骨，與腫瘤侵蝕骨皮質(zhì)有關(guān)，X線可見蟲蝕樣骨質(zhì)破壞，需緊急骨科固定并處理原發(fā)灶。

3、高鈣血癥：

腫瘤分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白導(dǎo)致血鈣升高，表現(xiàn)為口渴、多尿、意識(shí)模糊，需水化治療及降鈣藥物如唑來膦酸控制。

4、脊髓壓迫：

椎體轉(zhuǎn)移可壓迫脊髓神經(jīng)，出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等，屬急癥需立即放療或椎體成形術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致永久癱瘓。

出現(xiàn)不明原因骨痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)排查，確診后需多學(xué)科聯(lián)合治療，日常注意鈣質(zhì)補(bǔ)充但避免高鈣飲食，定期監(jiān)測(cè)骨密度及血鈣水平。