人流后月經(jīng)量少可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、卵巢功能減退等原因引起,可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、中藥調(diào)理、營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善。
手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少伴周期延長(zhǎng)。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),避免重復(fù)刮宮。
妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),可能出現(xiàn)雌孕激素水平低下??蓹z測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)使用復(fù)方炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
術(shù)后炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連,常伴隨痛經(jīng)或閉經(jīng)。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,重度粘連需行宮腔粘連分離術(shù)并放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
部分患者術(shù)后出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備功能下降,表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少。建議檢測(cè)抗繆勒管激素水平,必要時(shí)采用坤泰膠囊等中成藥配合激素替代治療。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。