權(quán)威問(wèn)答
胸椎管狹窄的癥狀主要包括下肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)、胸背部束帶感，可通過(guò)物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式干預(yù)。
早期表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱性麻木，逐漸發(fā)展為行走乏力，可能與椎間盤突出壓迫神經(jīng)有關(guān)，需通過(guò)磁共振明確狹窄程度。
進(jìn)展期出現(xiàn)步態(tài)蹣跚、易跌倒，常因脊髓缺血導(dǎo)致，可嘗試甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需椎管減壓術(shù)。
患者自覺(jué)胸部緊束感，與黃韌帶肥厚壓迫有關(guān)，超聲引導(dǎo)下注射糖皮質(zhì)激素可緩解癥狀。
終末期可能出現(xiàn)排尿困難，提示脊髓嚴(yán)重受壓，需緊急行椎板切除內(nèi)固定術(shù)。
日常應(yīng)避免負(fù)重勞動(dòng)，睡眠選擇硬板床，急性期可短期使用塞來(lái)昔布緩解疼痛，所有治療需在脊柱外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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