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糙米、燕麥、紅薯、藜麥等主食熱量較低有助于減肥，也可遵醫(yī)囑使用奧利司他、二甲雙胍、利拉魯肽等藥物輔助控制體重。建議結(jié)合運(yùn)動與均衡飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化減重方案。

一、食物

1. 糙米

糙米保留麩皮和胚芽，膳食纖維含量是精白米的3倍，升糖指數(shù)較低，能延長飽腹感。

2. 燕麥

燕麥富含β-葡聚糖，吸水膨脹后形成凝膠延緩胃排空，每100克約含350千卡熱量。

3. 紅薯

紅薯含抗性淀粉不易被吸收，中等大小紅薯約提供100千卡熱量，需注意避免油炸做法。

4. 藜麥

藜麥蛋白質(zhì)含量達(dá)14%，含全部9種必需氨基酸，煮熟后熱量為120千卡/100克。

二、藥物

1. 奧利司他

脂肪酶抑制劑類處方藥，適用于BMI超過28的肥胖患者，需配合低脂飲食使用。

2. 二甲雙胍

改善胰島素敏感性，對伴有胰島素抵抗的肥胖者可能有效，需監(jiān)測肝腎功。

3. 利拉魯肽

GLP-1受體激動劑，通過中樞性抑制食欲發(fā)揮作用，適用于BMI超過30的成人。

選擇主食時建議粗細(xì)搭配，控制單次攝入量在100-150克，避免通過極端節(jié)食減重，長期保持每日熱量缺口300-500千卡更可持續(xù)。