骨軟骨瘤可能由遺傳因素、骨骼發(fā)育異常、機械刺激、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過手術切除、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、定期復查等方式干預。
約三分之二患者存在EXT1/EXT2基因突變,表現(xiàn)為多發(fā)性外生骨疣。建議基因檢測確認家族史,無癥狀者定期觀察,疼痛明顯時可用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。
骨骨骺生長板軟骨細胞異常增殖形成瘤體,好發(fā)于膝關節(jié)和肩關節(jié)。X線檢查顯示帶蒂骨性突起,體積較小且無癥狀時可暫不處理,增大壓迫神經(jīng)時需手術切除。
長期關節(jié)過度負荷或局部外傷可能導致軟骨帽增厚。運動員等高風險人群應避免重復性沖擊運動,出現(xiàn)活動受限時可采用超聲波治療或局部注射玻璃酸鈉。
青春期生長激素分泌旺盛可能加速瘤體生長。伴隨肢體畸形的患者需檢測生長激素水平,必要時使用奧曲肽控制進展,嚴重骨骼變形需行截骨矯形術。
日常應避免劇烈運動造成病理性骨折,補充維生素D和鈣質維持骨骼健康,每年通過X光監(jiān)測瘤體變化情況。