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睡眠不好引起高血壓可能與睡眠呼吸暫停、自主神經(jīng)紊亂、慢性炎癥反應(yīng)、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活等因素有關(guān)，可通過改善睡眠環(huán)境、藥物治療、持續(xù)氣道正壓通氣、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫?？赡軐?dǎo)致夜間低氧血癥，刺激交感神經(jīng)興奮?；颊叱０殡S白天嗜睡、晨起頭痛，可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、噻托溴銨、莫達(dá)非尼等藥物改善癥狀。

2、自主神經(jīng)紊亂

長期睡眠不足會(huì)擾亂自主神經(jīng)平衡，導(dǎo)致血管收縮異常?？赡馨殡S心悸、出汗增多，建議通過冥想訓(xùn)練、規(guī)律作息進(jìn)行調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用美托洛爾控制心率。

3、慢性炎癥反應(yīng)

睡眠障礙會(huì)升高白細(xì)胞介素6等炎性因子水平，損傷血管內(nèi)皮功能。通常伴隨C反應(yīng)蛋白升高，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、他汀類藥物或褪黑素受體激動(dòng)劑。

4、腎素系統(tǒng)激活

睡眠片段化會(huì)增強(qiáng)腎素分泌，引起水鈉潴留和血管收縮。患者可能出現(xiàn)夜尿增多，建議限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開具纈沙坦、螺內(nèi)酯等降壓藥物。

保持臥室溫度適宜，睡前避免攝入咖啡因，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量與血壓控制，血壓持續(xù)升高時(shí)應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。