類風(fēng)濕和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是同一種疾病的不同表述,醫(yī)學(xué)規(guī)范名稱為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
類風(fēng)濕是民間對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的簡稱,兩者均指以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病。
需符合晨僵超過1小時(shí)、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕因子陽性等7項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中至少4項(xiàng),血清學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。
早期表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,進(jìn)展期出現(xiàn)天鵝頸樣畸形,晚期可導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直和功能喪失。
基礎(chǔ)治療包括甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑適用于中重度患者。
建議保持關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免寒冷刺激,定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。