上消化道出血可通過(guò)內(nèi)鏡下止血、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。上消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、惡性腫瘤等原因引起。
內(nèi)鏡下止血是首選治療方法,適用于活動(dòng)性出血或可見(jiàn)血管殘端,常用方法包括注射腎上腺素、電凝止血、鈦夾夾閉等。
藥物治療主要包括抑酸藥、止血藥和降低門(mén)脈壓力藥物。常用藥物有奧美拉唑、生長(zhǎng)抑素、凝血酶等。
介入治療適用于內(nèi)鏡治療失敗或無(wú)法耐受內(nèi)鏡檢查的患者,主要包括經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)和球囊壓迫止血。
手術(shù)治療適用于大出血危及生命或反復(fù)出血的患者,常見(jiàn)術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)等。
上消化道出血患者應(yīng)禁食至出血停止,恢復(fù)飲食后應(yīng)從流質(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡,避免刺激性食物,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查胃鏡。