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糖尿病可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式防治。糖尿病通常由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺β細胞功能衰竭等原因引起。
控制每日總熱量攝入,建議選擇低升糖指數(shù)食物,增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進行中等強度有氧運動,幫助改善胰島素敏感性。
二甲雙胍可減少肝糖輸出,格列美脲促進胰島素分泌,阿卡波糖延緩碳水化合物吸收。藥物選擇需根據(jù)患者胰島功能、并發(fā)癥等情況決定。
1型糖尿病需終身胰島素替代治療,2型糖尿病在口服藥失效時需啟動胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素、甘精胰島素等。
對于重度肥胖的2型糖尿病患者,胃旁路術(shù)或袖狀胃切除術(shù)可顯著改善血糖。手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)癥和禁忌癥。
定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白,控制血壓血脂,戒煙限酒,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。