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新生兒甲減可通過甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、調(diào)整喂養(yǎng)方式、預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。該病通常由甲狀腺發(fā)育異常、母體碘缺乏、遺傳代謝缺陷、垂體功能障礙等原因引起。

1、甲狀腺激素替代治療

左甲狀腺素鈉是首選藥物，需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量，定期復(fù)查TSH和FT4水平調(diào)整用藥，避免劑量不足影響智力發(fā)育或過量導(dǎo)致甲亢。

2、定期監(jiān)測甲狀腺功能

確診后第2周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查，1歲內(nèi)每2-3個(gè)月檢測一次，重點(diǎn)關(guān)注TSH和FT4指標(biāo)變化，家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成隨訪。

3、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)者母親需保證碘攝入，配方奶選擇碘強(qiáng)化產(chǎn)品，喂養(yǎng)頻率可適當(dāng)增加，家長需觀察患兒吸吮力及體重增長情況。

4、預(yù)防并發(fā)癥

重點(diǎn)監(jiān)測聽力、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，出現(xiàn)黃疸延長、肌張力低下等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免呆小癥等后遺癥發(fā)生。

家長需每日記錄患兒體溫、食欲及排便情況，按時(shí)服藥避免遺漏，6個(gè)月內(nèi)每月進(jìn)行發(fā)育商評估，出現(xiàn)嗜睡、哭聲嘶啞等異常立即就診。