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患橋本氏甲亢能治好嗎

女，49歲

病情描述:

患橋本氏甲亢能治好嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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趙蕾副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

橋本氏甲亢可以控制但難以根治，治療方法包括抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療及甲狀腺切除術(shù)，具體方案需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)調(diào)整。
1、藥物治療
甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成，普萘洛爾用于緩解心悸等交感癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能及肝功能。
2、放射性碘治療
通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物無效或復(fù)發(fā)患者。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率，可能引發(fā)永久性甲減需終身替代治療。
3、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或懷疑惡變者。術(shù)后需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉維持代謝平衡。
4、免疫調(diào)節(jié)
硒酵母制劑可能改善甲狀腺自身免疫狀態(tài)。合并明顯甲減時(shí)需聯(lián)合左甲狀腺素鈉替代治療。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及抗體，避免高碘飲食，保持規(guī)律作息有助于病情穩(wěn)定。

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