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糖尿病臉腫怎么回事
病情描述:
糖尿病臉腫怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病臉腫可能由血糖控制不佳、腎臟病變、藥物副作用、心臟功能異常等原因引起，可通過調(diào)整降糖方案、保護腎功能、更換藥物、改善心功能等方式治療。

    1、血糖控制不佳

    長期高血糖導(dǎo)致微血管病變，可能引發(fā)面部微循環(huán)障礙。需加強血糖監(jiān)測，調(diào)整胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀的用量。

    2、腎臟病變

    糖尿病腎病導(dǎo)致水鈉潴留，可能與腎小球濾過率下降、蛋白尿有關(guān)，表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫。需使用ACEI類藥物如貝那普利，或SGLT-2抑制劑如達格列凈。

    3、藥物副作用

    部分降糖藥如噻唑烷二酮類可能導(dǎo)致水鈉潴留。需評估用藥方案，必要時更換為DPP-4抑制劑如利格列汀等替代藥物。

    4、心臟功能異常

    糖尿病心肌病引發(fā)右心衰竭時可能出現(xiàn)面部浮腫，常伴有下肢水腫。需完善心臟超聲檢查，使用利尿劑如呋塞米改善癥狀。

    糖尿病患者出現(xiàn)臉腫應(yīng)每日監(jiān)測血壓和尿量，限制鈉鹽攝入，避免久坐久站，及時復(fù)查腎功能和心臟功能相關(guān)指標(biāo)。

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