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血糖控制需打胰島素的情況主要有空腹血糖超過7.0mmol/L、餐后2小時血糖超過11.1mmol/L、妊娠期血糖異常、1型糖尿病需終身胰島素治療。
空腹血糖持續(xù)超過7.0mmol/L時,口服降糖藥效果不佳需考慮胰島素治療,可能與胰島功能衰退有關(guān),常伴有多飲多尿癥狀。
餐后2小時血糖反復(fù)超過11.1mmol/L提示胰島細(xì)胞分泌不足,需聯(lián)合胰島素治療以控制血糖波動,常見于2型糖尿病中晚期。
妊娠期血糖超標(biāo)可能影響胎兒發(fā)育,當(dāng)飲食運(yùn)動控制無效時需啟用胰島素,可選擇門冬胰島素等對胎兒安全的劑型。
1型糖尿病患者因胰島細(xì)胞破壞必須終身使用胰島素,常用方案包括基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐前速效胰島素類似物。
日常需定期監(jiān)測血糖,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量,同時保持規(guī)律飲食和適量運(yùn)動以維持血糖穩(wěn)定。