急性中耳炎可能由呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)及細(xì)菌病毒感染引起,可通過抗感染治療、鼻腔減充血、鼓膜穿刺及對(duì)癥藥物緩解癥狀。
感冒或流感等上呼吸道感染易引發(fā)中耳炎,病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳。治療需控制原發(fā)感染,可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素,配合布洛芬緩解耳痛。
兒童咽鼓管短平或腺樣體肥大易導(dǎo)致通氣障礙,形成負(fù)壓積液。建議家長(zhǎng)保持患兒鼻腔通暢,使用生理鹽水噴鼻,嚴(yán)重時(shí)需鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松。
過敏性鼻炎導(dǎo)致黏膜水腫阻塞咽鼓管開口。需避免接觸過敏原,口服氯雷他定等抗組胺藥,鼻腔可配合使用氮卓斯汀噴劑減輕炎癥反應(yīng)。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等直接感染中耳腔,表現(xiàn)為耳流膿、高熱。需細(xì)菌培養(yǎng)后選用敏感抗生素,鼓膜膨出時(shí)可考慮鼓膜切開引流。
避免用力擤鼻,哺乳期保持正確喂養(yǎng)姿勢(shì),出現(xiàn)持續(xù)耳痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。