耳鳴可能由外耳道炎、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等疾病引起,按病情輕重從常見炎癥到罕見腫瘤排列。
耵聹栓塞或細菌感染導致外耳道充血腫脹,可能伴隨耳痛或聽力下降,可通過耳內(nèi)鏡檢查確診,使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗感染治療。
咽鼓管功能障礙引發(fā)中耳積液,常見鼓膜內(nèi)陷或穿孔,伴有耳悶脹感,需口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。
內(nèi)淋巴積水導致發(fā)作性眩暈伴耳鳴,可能與免疫異?;螂x子失衡有關,急性期可用倍他司汀、地塞米松緩解癥狀,嚴重者需鼓室注射慶大霉素。
前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽神經(jīng)引發(fā)單側漸進性耳鳴,伴隨平衡障礙,確診需增強MRI檢查,治療以顯微外科手術或立體定向放療為主。
長期耳鳴患者應避免噪音刺激,限制咖啡因攝入,血壓異常者需定期監(jiān)測,突發(fā)高頻耳鳴或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時須立即就診。