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膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)表面置換術(shù)適用于重度骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎及晚期股骨遠(yuǎn)端或脛骨近端腫瘤等疾病，當(dāng)保守治療無效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)可考慮手術(shù)。

1、重度骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨廣泛磨損導(dǎo)致骨贅形成、關(guān)節(jié)畸形，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛及活動(dòng)受限。保守治療無效時(shí)可選擇全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，常用假體包括后穩(wěn)定型、旋轉(zhuǎn)平臺(tái)型等。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié)面導(dǎo)致多關(guān)節(jié)破壞，伴隨晨僵和關(guān)節(jié)腫脹。病情進(jìn)展至晚期需行表面置換術(shù)，術(shù)前需評(píng)估炎癥控制情況。

3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后關(guān)節(jié)面不平整或畸形愈合，引發(fā)繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎。若存在嚴(yán)重功能障礙且關(guān)節(jié)間隙消失，需考慮置換手術(shù)。

4、骨腫瘤保肢治療

股骨遠(yuǎn)端或脛骨近端良性侵襲性腫瘤或低度惡性骨腫瘤，切除后可采用定制型假體重建關(guān)節(jié)功能。

術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練，控制體重并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查假體位置及磨損情況。出現(xiàn)假體松動(dòng)或感染需及時(shí)就醫(yī)處理。