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權(quán)威問(wèn)答

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頭暈走路不穩(wěn)屬于什么類(lèi)型的頸椎病
病情描述:
頭暈走路不穩(wěn)屬于什么類(lèi)型的頸椎病
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    頭暈走路不穩(wěn)可能與椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸椎病有關(guān),癥狀嚴(yán)重程度從輕到重排列為椎動(dòng)脈型→交感神經(jīng)型→脊髓型。

    1、椎動(dòng)脈型

    椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)眩暈和平衡障礙,可通過(guò)頸椎牽引改善血供,藥物可選倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平。

    2、交感神經(jīng)型

    頸椎病變刺激交感神經(jīng)引發(fā)血管痙攣,伴隨頭痛和視物模糊,建議佩戴頸托穩(wěn)定頸椎,藥物可用甲鈷胺、銀杏葉提取物、前列地爾。

    3、脊髓型

    椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫脊髓導(dǎo)致步態(tài)異常,需手術(shù)解除壓迫,保守治療可嘗試甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

    出現(xiàn)持續(xù)性頭暈伴行走不穩(wěn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查,避免突然轉(zhuǎn)頭或長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭支撐頸椎生理曲度。

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