宮外孕多數(shù)情況下會出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,但并非每天持續(xù)出血。出血特點(diǎn)主要與輸卵管妊娠破裂風(fēng)險、絨毛膜活性、激素水平波動以及個體差異有關(guān)。
未破裂型宮外孕可能僅少量點(diǎn)滴出血,血液多呈暗紅色;輸卵管破裂時突發(fā)劇烈腹痛伴鮮紅色大出血,需緊急手術(shù)干預(yù)。
存活胚胎的絨毛持續(xù)侵蝕輸卵管壁會導(dǎo)致間斷出血,胚胎停育后出血可能減少,但需監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平變化。
妊娠黃體功能不足時孕酮水平下降,子宮內(nèi)膜脫落出血,出血量可能接近月經(jīng),易與先兆流產(chǎn)混淆。
部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性褐色分泌物,少數(shù)可無出血癥狀,但伴隨下腹隱痛或肛門墜脹感。
宮外孕出血具有不可預(yù)測性,任何異常出血伴停經(jīng)史均需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動并保持外陰清潔。