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老年人心力衰竭可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心力衰竭通常由心肌損傷、心臟負荷過重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫,每日飲水量控制在1.5升以內(nèi),適度進行有氧運動如步行,避免情緒激動和過度勞累。
可能與心肌收縮力下降、體液潴留等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片減輕液體潴留,地高辛片增強心肌收縮力,沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心室重構(gòu)。
可能與心臟電傳導(dǎo)異常、心室不同步收縮等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、乏力等癥狀。雙心室起搏器可改善心臟同步性,植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器能預(yù)防惡性心律失常。
可能與冠狀動脈狹窄、瓣膜病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、端坐呼吸等癥狀。冠狀動脈搭橋術(shù)可恢復(fù)心肌供血,心臟瓣膜置換術(shù)能糾正血流動力學(xué)異常。
建議定期監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)短期內(nèi)體重增加超過2公斤或癥狀加重時及時就診,保持低脂低鹽飲食并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。