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減肥時高血壓頭暈
病情描述:
減肥時高血壓頭暈
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    減肥期間出現(xiàn)高血壓伴頭暈可能與脫水、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、原發(fā)性高血壓加重等因素有關(guān)，需警惕心腦血管事件風(fēng)險。

    1、脫水：

    過度控制飲食或大量運動導(dǎo)致體液丟失，血容量下降引發(fā)代償性血壓升高。建議每日飲水不少于1500毫升，避免劇烈運動后未及時補水。

    2、電解質(zhì)失衡：

    低碳水化合物飲食易引起鈉鉀代謝異常，低鈉血癥可導(dǎo)致體位性低血壓與反射性高血壓?？赏ㄟ^適量攝入低鹽堅果、香蕉等食物調(diào)節(jié)。

    3、藥物影響：

    部分減肥藥含麻黃堿等升壓成分，或與降壓藥產(chǎn)生相互作用。常見頭暈伴隨心悸癥狀，應(yīng)停用可疑藥物并監(jiān)測血壓波動。

    4、基礎(chǔ)病加重：

    原有高血壓患者快速減重可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。表現(xiàn)為晨起頭暈、后枕部脹痛，需調(diào)整降壓方案（如氨氯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等）。

    減肥期間建議采用動態(tài)血壓監(jiān)測，每日攝入富含鎂的深綠色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免極端節(jié)食。血壓持續(xù)超過160/100mmHg或伴視物模糊需急診處理。

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