咬合關節(jié)經常疼痛可能與顳下頜關節(jié)紊亂、磨牙癥、關節(jié)炎、外傷等因素有關,可通過物理治療、藥物治療、咬合板矯正、手術等方式干預。
長期單側咀嚼或精神緊張可能導致關節(jié)盤移位,表現(xiàn)為關節(jié)彈響和張口受限。建議熱敷緩解肌肉痙攣,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
夜間無意識磨牙會加重關節(jié)負荷,晨起時疼痛明顯。家長需幫助兒童佩戴定制咬合墊,成人可通過行為認知治療改善,必要時使用甲鈷胺片輔助神經調節(jié)。
類風濕或退行性關節(jié)炎可能侵襲顳下頜關節(jié),伴隨晨僵和腫脹。需完善影像學檢查,常用雙氯芬酸鈉腸溶片、硫酸羥氯喹片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
頜面部撞擊或拔牙操作可能導致關節(jié)韌帶損傷,急性期需冷敷制動,慢性期采用低頻脈沖電療,嚴重骨折時需手術復位。
日常避免咀嚼硬物及大口咬蘋果等動作,練習放松下頜肌肉的呼吸訓練,疼痛持續(xù)超過兩周應就診口腔頜面外科。