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腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、局部壓痛或活動(dòng)后加重。

1、足底筋膜炎

長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為腳跟內(nèi)側(cè)刺痛。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

2、跟腱炎

運(yùn)動(dòng)前熱身不足或鞋子不合腳引發(fā)跟腱反復(fù)牽拉損傷，伴隨局部腫脹。需冰敷緩解炎癥，必要時(shí)采用體外沖擊波治療，藥物可選對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊或氟比洛芬凝膠貼膏。

3、跟骨骨刺

長(zhǎng)期足部應(yīng)力異常刺激跟骨增生，X線可見骨贅形成?？赡芘c肥胖或足弓異常有關(guān)，癥狀包括行走時(shí)銳痛?？赏ㄟ^定制矯形鞋墊緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

4、滑囊炎

跟骨后方滑囊因摩擦或感染發(fā)炎，常見于高跟鞋穿著者。表現(xiàn)為紅腫熱痛，可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)。治療需穿刺引流聯(lián)合抗生素，藥物包括頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。

日常避免赤腳行走，選擇緩沖性好的鞋子，肥胖者需控制體重，疼痛持續(xù)超過兩周建議骨科就診。