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區(qū)分1型與2型糖尿病主要通過發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、檢測指標及治療方式四個方面判斷。
1型糖尿病由自身免疫破壞胰島β細胞導致胰島素絕對缺乏,2型糖尿病則與胰島素抵抗伴相對分泌不足有關。
1型多見于青少年,起病急驟伴明顯三多一少癥狀;2型中老年高發(fā),起病隱匿常合并肥胖或高血壓。
1型患者C肽水平極低且易出現(xiàn)酮癥,2型患者胰島功能檢測可見C肽水平正?;蚱摺?/p>
1型需終身胰島素替代治療,2型可通過口服降糖藥聯(lián)合生活方式干預控制血糖。
建議通過糖化血紅蛋白、抗體檢測等實驗室檢查進一步明確分型,由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定個體化控糖方案。