權(quán)威問答
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原發(fā)性高血壓常用藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類，可遵醫(yī)囑選用氨氯地平、依那普利、纈沙坦、氫氯噻嗪、美托洛爾等藥物。
氨氯地平通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管，適用于合并動(dòng)脈硬化的高血壓患者，常見不良反應(yīng)為踝部水腫。
依那普利可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，改善心室重構(gòu)，但可能引起干咳，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
纈沙坦通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體起效，適用于不能耐受干咳的患者，需注意監(jiān)測(cè)血鉀水平。
氫氯噻嗪通過排鈉利尿降低血容量，長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂，需定期復(fù)查血鉀。
美托洛爾可減慢心率降低心輸出量，哮喘患者禁用，突然停藥可能誘發(fā)心絞痛。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥，限制鈉鹽攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)頭痛眩暈等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
