老年人全身關節(jié)痛可能由骨質疏松、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
骨質疏松與年齡增長導致骨量減少有關,表現(xiàn)為全身多關節(jié)隱痛,可通過鈣劑、維生素D補充及抗骨質疏松藥物治療,常用藥物包括碳酸鈣、阿侖膦酸鈉、鮭降鈣素。
骨關節(jié)炎與關節(jié)軟骨退行性變有關,常見膝關節(jié)、髖關節(jié)負重疼痛,治療包括關節(jié)保護訓練、非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉關節(jié)腔注射。
類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,典型表現(xiàn)為晨僵及對稱性小關節(jié)腫痛,需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥聯(lián)合依托考昔等止痛藥物控制病情。
痛風由尿酸結晶沉積引發(fā),常見足部關節(jié)突發(fā)劇痛,急性期可用秋水仙堿、非布司他降尿酸,配合洛索洛芬鈉緩解癥狀,需長期控制高嘌呤飲食。
建議老年患者避免關節(jié)受涼負重,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素D,疼痛持續(xù)或加重時應盡早就診風濕免疫科或骨科。