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糖尿病患者小便泡沫多可能由血糖控制不佳、尿路感染、糖尿病腎病、蛋白尿等原因引起,可通過調(diào)整降糖方案、抗感染治療、腎臟保護等措施改善。
長期高血糖導(dǎo)致尿液葡萄糖含量升高,改變尿液表面張力形成泡沫。需加強血糖監(jiān)測,遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀的使用方案。
糖尿病患者易合并細(xì)菌感染,可能出現(xiàn)尿頻尿急伴泡沫尿。建議進行尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。
長期高血糖損傷腎小球濾過膜,導(dǎo)致尿蛋白漏出形成泡沫尿。常伴有下肢水腫,需使用ACEI類藥物如貝那普利,或ARB類藥物如纈沙坦延緩腎病進展。
可能與高血壓、劇烈運動等因素有關(guān),表現(xiàn)為短暫性泡沫增多。建議檢測24小時尿蛋白定量,必要時進行腎臟超聲等進一步檢查。
糖尿病患者出現(xiàn)泡沫尿應(yīng)定期復(fù)查尿微量白蛋白,控制每日鹽分?jǐn)z入低于6克,避免劇烈運動加重蛋白漏出。