股骨頭壞死的高發(fā)人群主要有長期酗酒者、長期使用糖皮質(zhì)激素者、髖部外傷史患者以及潛水員等特殊職業(yè)人群。
酒精代謝產(chǎn)物可損傷血管內(nèi)皮細胞,導致股骨頭微循環(huán)障礙,長期飲酒者患病風險顯著增加。建議戒酒并定期進行髖關節(jié)影像學檢查。
長期大劑量使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素會抑制成骨細胞活性,增加骨細胞凋亡概率。使用激素超過3個月者需監(jiān)測骨密度。
股骨頸骨折或髖關節(jié)脫位可能破壞股骨頭血供,傷后3年內(nèi)壞死發(fā)生率較高。外傷后應避免負重并定期復查MRI。
潛水員、飛行員等職業(yè)可能因減壓病導致骨內(nèi)氣泡栓塞。職業(yè)暴露人群應嚴格控制減壓程序并配備防護設備。
高風險人群應控制體重、補充鈣質(zhì)和維生素D,出現(xiàn)髖部隱痛或活動受限時及時就醫(yī)檢查。