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脊椎結(jié)核可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)清創(chuàng)、支具固定、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。脊椎結(jié)核通常由結(jié)核桿菌感染、免疫力低下、脊柱外傷、糖尿病控制不佳等原因引起。

1、抗結(jié)核藥物：

異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合用藥可殺滅結(jié)核桿菌，治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或胃腸道不適等癥狀。

2、手術(shù)清創(chuàng)：

當(dāng)出現(xiàn)椎體嚴(yán)重破壞或膿腫壓迫神經(jīng)時(shí)，需行病灶清除術(shù)或植骨融合術(shù)，術(shù)后可能伴隨暫時(shí)性活動(dòng)受限，需配合康復(fù)訓(xùn)練。

3、支具固定：

使用脊柱矯形器可減輕椎體負(fù)荷，防止畸形加重，需每日佩戴一定時(shí)間，可能出現(xiàn)皮膚壓瘡等不適。

4、營(yíng)養(yǎng)支持：

高蛋白飲食配合維生素補(bǔ)充有助于組織修復(fù)，結(jié)核活動(dòng)期需保證每日熱量攝入，營(yíng)養(yǎng)不良可能延緩愈合。

治療期間需嚴(yán)格臥床休息，避免脊柱負(fù)重，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病灶變化，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。