股骨粗隆間骨折石膏固定一般需要6-8周拆除,實際時間受到骨折嚴(yán)重程度、年齡、愈合情況及康復(fù)訓(xùn)練等因素影響。
輕微裂縫骨折可能縮短至4-6周,粉碎性骨折或合并移位者需延長至8-12周。需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成情況。
兒童骨代謝快通常4-6周可拆除,老年人骨質(zhì)疏松者可能需10-12周。建議配合鈣劑與維生素D補充促進愈合。
拆除前需確認(rèn)骨折線模糊、無壓痛及異?;顒?。延遲愈合者需延長固定時間,必要時改用外固定支架。
拆除石膏后需逐步進行髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,早期避免負重。物理治療可選用超聲波或低頻脈沖促進局部血液循環(huán)。
拆除石膏后應(yīng)定期復(fù)查,逐步恢復(fù)行走功能訓(xùn)練,避免過早負重導(dǎo)致二次骨折。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。