權(quán)威問答
股骨頭壞死的癥狀包括髖部疼痛、活動(dòng)受限、跛行、肌肉萎縮等，按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或臀部間歇性鈍痛，久站或負(fù)重后加重，休息可緩解，可能與關(guān)節(jié)腔壓力增高或微骨折有關(guān)。
髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外展動(dòng)作逐漸受限，下蹲困難，穿襪等日常動(dòng)作完成障礙，提示關(guān)節(jié)軟骨面已出現(xiàn)損傷。
進(jìn)展期因疼痛和股骨頭塌陷導(dǎo)致步態(tài)異常，患肢縮短1-2厘米，行走時(shí)身體向健側(cè)傾斜以減輕負(fù)重。
終末期出現(xiàn)臀肌和大腿肌群萎縮，患側(cè)下肢周徑較健側(cè)縮小超過2厘米，與長(zhǎng)期活動(dòng)減少和神經(jīng)抑制有關(guān)。
建議避免酗酒和激素濫用，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，確診后需盡早進(jìn)行保髖治療或人工關(guān)節(jié)置換評(píng)估。
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